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今天公布的研究指出,選擇細心監控病情的早期攝護腺癌患者,存活率和接受手術或放射線治療一樣,都是至少10年。

美聯社報導,無論採用哪種方式,攝護腺癌存活率都高達9成9,讓人懷疑究竟該如何治療,對病患才是最好,也讓人質疑早期患者是否真的需要治療。這份研究結果也更讓人質疑運用「攝護腺特異性抗原」(PSA)血液檢測的檢查方式,因為只有在早期發現癌症挽救了性命時,這種檢查才稱得上值得。

PSA數值高,顯示可能罹患攝護腺癌,但也可能是罹患比較沒那麼嚴重的症狀,例如隨年齡增加出現的攝護腺肥大。

領導研究的牛津大學哈姆迪(Freddie Hamdy)表示:「向來都沒有確切證據顯示早期治療能帶來不同。」「因為我們無法善加判定哪種是重度癌症,哪種不是,男性與臨床人員可能都擔心這種病繼續發展,因此選擇治療。」

研究刊登在「新英格蘭醫學期刊」(New England Journal of Medicine),以英國8萬2000名、50至69歲接受PSA檢測的男性為對象。

【記者鍾佩芳/台北報導】台灣男性較輕忽自身健康或刻意逃避健康議題,一定要疼痛或出血,才驚覺就醫,三軍總醫院教學副院長查岱龍表示,台灣攝護腺癌病人發現時,約有三至四成已是晚期。若能早期發現、早期治療,存活率高。

台灣攝護腺癌每年新增5千多案例,其中有30至40%發現時已是晚期、轉移性攝護腺癌病人,即每年新增約2千多位攝護腺癌晚期病人,相較於歐美國家約10%高出許多。

早期攝護腺癌病人的十年存活率高達95%,晚期攝護腺癌則低於20%。醫師表示,攝護腺癌早期症狀不明顯、容易忽略,甚至即便是骨轉移、或PSA(攝護腺特異性抗原)上千、超過標準值4ng/ml許多的病人,仍有多數還是「沒感覺」。

攝護腺腫瘤仰賴雄性激素滋養以生存繁殖,因此須去除雄性激素,將睪丸摘除稱為「外科去勢」,以藥物阻斷雄性激素(睪丸酮)對攝護腺癌細胞的刺激,也被稱為「內科去勢」,即荷爾蒙治療。然而晚期病人使用荷爾蒙治療,平均兩年荷爾蒙治療無效、疾病可能惡化,過去建議接續化學治療,但化療結束或治療效果不佳,便無有效的治療方式,僅能以支持性療法緩解症狀。

台北榮總一般泌尿科主任張延驊表示,新藥、新治療讓更多晚期病人,尤其是平均年齡偏高的攝護腺癌病人,可「與癌症和平共處」。愈來愈多人認同癌症等同慢性病,定期追蹤、穩定治療服藥,仍可以維持極佳的生活品質。過去癌症治療最重要的是延長壽命,如今延長壽命與維持生活品質的理想同等重要。

(中央社記者楊明珠東京26日專電)今天上午從東京開往廣島的1班日本新幹線列車上有乘客發現1條蛇,車務員獲知後報警處理,之後列車緊急停靠車站,由警員上車展開抓蛇行動。

日本媒體報導,今天上午將近10時(台灣時間9時),東海道新幹線列車編號希望103號,由東京出發駛往廣島的車廂內,有女乘客發現前面座位的扶手有1條褐色、長約30公分的蛇。

乘客立刻通報車務員,車務員再報警處理。列車於是緊急在原本沒預定停下的靜岡縣濱松站停靠,由趕來的警員捕抓這條蛇。

JR東海公司表示,根據旅客營業規則,嚴禁乘客將蛇帶進新幹線車廂內。

2011年7月,新大阪開往東京的列車車廂內也曾發現有蛇。1050926

旺報【海峽之聲記者時瓏姍、任婧╱酒泉報導】

天宮二號順利升空並不是一個句點,而是新的起點。天宮二號未來將與神舟十一號載人飛船(太空船)在距地面393公里的軌道高度交會對接。中國載人航太工程辦公室副主任武平表示,這與未來空間站的軌道高度基本相同,此次發射也是最接近未來空間站軌道的一次載人飛行任務。

北京航太飛行控制中心被譽為中國載人航太工程的「神經中樞」,它和酒泉衛星發射中心的工作有所不同。15日,天宮二號進入軌道後,後續的飛行控制工作都要在「飛控」完成。以往的載人飛行交會對接任務都是在距地面343公里的軌道高度進行定點瞄準發射,讓飛船和目標飛行器相互靠近。天宮二號與神舟十一號載人飛船的交會對接任務,不僅軌道高度提升50公里,發射方式也從定點瞄準轉為動態瞄準。這些新變化也給北京航太飛行控制中心軌道室主任助理劉成軍和其他科研人員帶來了新課題。

神舟十一號飛更高

天宮二號真正意義上的空間實驗室,要為後續空間站建造做技術儲備。「對於空間站來說,自身的承載使其不可能為對接而改變軌道高度,做降軌的動作,否則太費燃料」。劉成軍說,天宮二號與神舟十一號載人飛船的交會對接,將會根據空間實驗室的軌道情況來調整飛船發射高度。

「神十一」要達到的軌道高度比以往「神八」、「神九」、「神十」都要來得高。「從地面來看,飛船升空時的高度得更高,回來高度也得降更低,燃料消耗都比以前多。

這對於相對位置的角度要求,也就是天宮二號軌道的預報精準度和控制精確度,都提出了更高的標準。」劉成軍指出,相位的控制是交會對接中飛船發射的一個前提條件,「如果相位控制不到指定目標,飛船就不能在那個時候發射,還要再等待下一個視窗期」。

太空人下月訪天宮

雖然面臨著巨大的挑戰,但劉成軍卻依然「有把握」完成這一次的交會對接任務。「此前天宮一號就已嘗試在天宮二號的軌道高度上運行,這令我們有一定實際資料的累積,後續又做了很多仿真工作。」劉成軍坦言,這些實驗成果,以及「神八」、「神九」、「神十」歷次交會任務中經驗的累積,都是信心來源。

神舟十一號飛行任務是第6次載人飛行任務。太空人將乘載神舟十一號飛船與天宮二號對接後,計畫在天宮二號駐留30天,加上獨立飛行的3天,總飛行時間從神舟十號的15天增加到33天,將是持續時間最長的一次載人飛行任務。

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